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En estos últimos años se prescriben muchas gotas oculares que contienen estrógenos, en forma de preparaciones magistrales, para el tratamiento de la keroconjuntivitis seca. Los principios en que se basa este tratamiento no están claros, aunque se dispone de algunos estudios clínicos e informes médicos que confirman su efecto beneficioso. No existe ningún dato seguro en cuanto a la administración de derivados de estradiol solubles en agua. El estradiol hidratado es difícil de obtener y poco estable. El hemi-hidrato de estradiol que se puede adquirir en el comercio es prácticamente insoluble en agua. Se disuelve débilmente y con lentitud en los aceites grasos. El calor moderado permite producir soluciones oleosas estabvles. El aceite de sésamo muy fluido es apropiado como base oleosa. Se recomienda la fórmula siguiente: Hemi-hidrato de estradiol 0,010 g Aceite de sésamo ad 4 g (la cantidad indicada es muy alta a causa del peso ínfimo y de las posibles pérdidas durante la filtración) Para fórmulas no hidratadas se puede renunciar a los agentes conservantes. La solución, aún caliente (unos 60ª C) se filtra para eliminar los gérmenes. Los filtros PTFE resistentes al aceite e hidrófobos, permiten filtrar mayores cantidades reduciendo la fuerza necesaria. Con una jeringa de 5 ml se puede obtener una mayor presión ( superficie media más reducida) que con una jeringa más grande. Las juntas de elastómeros de las jeringas de un solo uso podrían ser incompatibles con el aceite y sólo deberían usarse para pequeñas cantidades y breve duración de contacto. Tampoco el envase tendría que contener ningún elastómero (usar frascos de un solo uso) La conservación protegida de la luz puede conseguirse, por ejemplo, con un envase plegable. Debido al riesgo de oxidación, la conservación del aceite de sésamo se limita a 3 meses. Los frascois llenos se han de guardar en la nevera.
Palabras claves:
  • ESTROGENOS
  • GOTAS OCULARES
  • ESTRADIOL
  • FORMULA MAGISTRAL

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