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El orlistat es un inhibidor de las lipasas gastrointestinales. Actúa reduciendo la hidrólisis de los triglicéridos y la absorción de las grasas, incluyendo al colesterol. No hay absorción de triglicéridos ni colesterol y son eliminados con las heces fecales, pudiendo producir episodios de esteatorrea. Las dosis recomendadas son 120mg/8h, administradas conjuntamente con las principales comidas, reduciendo un 30% la absorción de la grasa ingerida. La ingestión de dosis superiores no produce efectos beneficiosos mayores. La toxicidad sistémica con orlistat es improbable porque no se absorbe. Las interacciones farmacológicas con cardiotónicos digitálicos, antihipertensores, anticoagulantes orales y anticonceptivos orales no son significativas. Pasado un período de tiempo, los pacientes tratados con este fármaco pueden volver a recuperar el peso perdido. El tomar este fármaco induce a pensar en un cuadro de hipovitaminosis D o E por ello se recomienda tomar suplementos vitamínicos para evitar dicha deficiencia. Este fármaco abre una puerta terapéutica al tratamiento de la obesidad pero que depende del grado de cumplimiento de la dieta. Parece un fármaco inocúo pero de momento su uso queda restringido para pacientes obesos con IMC >30 kg/m2 o > 27 kg/m2 si se trata de pacientes con factores de riesgo (hipertensión, cardiopatías, DM II,...).
Palabras claves:
  • CUMPLIMIENTO
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  • EFECTOS-ADVERSOS
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  • DOSIS
  • DIETA
  • VITAMÍNAS

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