DICAF

El tiludronato es un bisfosfonato indicado para el tratamiento de la enfermedad de Paget ósea. Esta enfermedad se caracteriza por un exceso de reabsorción ósea y un remodelado desorganizado. En ayunas la absorción del tiludronato es escasa en el tubo gastrointestinal y aún es menor en presencia de alimentos. Su distribución es amplia en el tejido óseo, no se metaboliza y se excreta mayoritariamente en la orina. La semivida plasmática es aproximadamente de 150 horas. Se desconoce la permanencia en el hueso. No se disponen estudios clínicos donde se compare el tiludronato con el pamidronato o con el alendronato o con la calcitonina de salmón. A veces se producen vómitos, náuseas y diarreas durante el tratamiento. También se ha descrito algún caso de hipersensibilidad. La posología recomendada es de 400mg una vez al día junto con un vaso de agua, al menos 2 horas después o antes de las comidas, de los suplementos de calcio y de cualquier antiácido alumínico o magnésico. El tratamiento debe mantenerse durante 3 meses. Se debe utilizar de forma intermitente. El tiludronato es eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Paget ósea, es mejor tolerado que otros bisfosfonatos, pero es más caro y se requieren más estudios comparativos.