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AINESPrescrire 1999; 19 (195) : 363
Riesgo de insuficienciarenal aguda tras ingestión masiva de alcohol
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), al inhibir la síntesis de las prostaglandinas renales vasodilatadoras, exponen a un riesgo ya conocido de insuficiencia renal aguda, especialmente cuando la función renal está alterada (paciente de edad avanzada, deshidratación, etc.). No obstante, se han notificado casos de insuficiencia renal aguda en adultos jóvenes después de una ingestión masiva de alcohol.
En un primer caso, una mujer de 20 años tomó 600 mg de ketoprofeno en toma única, por dolores de la pelvis. El mismo día consumió 225 g de alcohol (= 2,5 l de vino de 12ºC). Al día siguiente, la paciente sufría dolores en el costado, edemas en las piernas y oliguria. La ecografía renal era normal, no había signos de rabdomiolisis. La creatininemia era alta, pero se normalizó a los 8 días.
En el segundo caso, un joven de 19 años tomó 100 mg de diclofenaco por un dolor en la rodilla y después bebió una gran cantidad de alcohol. Sufrió dolor en el lado derecho, 2 días más tarde. La ecografía renal era normal, sin rabdomiolisis, pero con una elevación pasajera de la creatininemia.
Se han publicado otras observaciones, sin que se haya podido establecer con seguridad una relación causal, pero, en cualquier caso, parece prudente evitar la toma de AINE a un paciente que tiene por costumbre consumir una gran cantidad de alcohol al mismo tiempo.
Palabras claves:
- ALCOHOL
- INTERACCIONES
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- RECOMENDACIONES
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