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CANCER RENALNEJM 2000; 343 (18): 1305-11
Obesidad e hipertensión como factores de riesgo
La obesidad y la hipertensión son dos factores que se consideran de riesgo en el desarrollo de cáncer renal.
Para confirmar esta hipótesis se revisan más de 360.000 historias clínicas de hombres suecos que poseen por lo menos un examen físico entre 1971 y 1992 y se sigue su evolución hasta 1995. A través del registro nacional de cáncer de Suecia se identificaron 895 hombres con cáncer renal. Se realiza un análisis de regresión para estimar el riesgo relativo ajustando por edad, hábito de fumar, índice de masa corporal y presión arterial diastólica.
Los resultados del análisis demuestran que el índice de masa corporal intermedio supone un riesgo del 30-60% superior de sufrir cáncer renal y este riesgo se duplica cuando el índice de masa corporal es elevado, respecto a los individuos con índice de masa corporal más bajo. Las personas obesas presentan concentraciones séricas más elevadas de factor de crecimiento ""insulin-like"" libre que afecta al ciclo celular y se ha asociado a un incremento del riesgo de cáncer de mama, próstata, pulmón y colo-rectal. La obesidad también supone un incremento en los niveles de estrógenos, lo que se ha relacionado, en estudios animales, con un incremento en el riesgo de cáncer renal.
El análisis de los datos muestra una asociación directa entre la presión arterial diastólica y el riesgo de cáncer de riñón. La reducción de la presión arterial disminuye el riesgo. Los cambios que sufre la función renal en el desarrollo de la hipertensión podrían hacer del riñón un órgano más susceptible al desarrollo de carcinogénesis. La proteinuria también se considera un factor relacionado con el desarrollo de cáncer renal.
El análisis concluye que el control del peso y la tensión arterial son importantes en la prevención del cáncer de riñón.
Palabras claves:
- DIETA
- OBESIDAD
- HIPERTENSION
- RENAL
- RIESGO
- SOBREPESO
- CANCER
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