DICAF

Los efectos adversos de los bloqueadores beta los clasificaremos en beta-adrenérgicos, los que presentan actividad simpaticomimética intríseca y los que presentan actividad bloqueadora alfa-1. Los bloqueadores beta-adrenérgicos como atenolol, betaxolol, bisoprolol, metoprolol, nadolol, propranolol y timolol pueden producir efectos adversos como fatiga; depresión; bradicardia; impotencia; disminución de la capacidad de ejercicio; insuficiencia cardíaca congestiva; empeoramiento de la insuficiencia arterial periférica; empeoramiento de reacciones alérgicas; broncoespasmo; encubrimiento de síntomas y retraso en recuperación hipoglucémica; Síndrome de Raynaud; insomnio; sueños vividos o alucinaciones; trastorno mental agudo; aumento de triglicéridos y descenso de colesterol-HDL y la interrupción brusca del tratamiento puede dar efecto rebote provocando un empeoramiento en caso de angina o infarto de miocardio. Los bloqueadores beta con actividad simpaticomimética intrínseca son similares a los bloqueadores beta pero producen menos bradicardia en reposo y cambios lipídicos. Los principios activos que pertenecen a este grupo son: acebutolol, carteolol y pindolol. Al acebutolol se ha asociado a anticuerpos antinucleares positivos y ocasionalmente a lupus. Los bloqueadores beta con actividad bloqueadora alfa-1 como serían carvedilol y labetalol presentan efectos adversos similares a los bloqueadores beta pero más casos de hipertensión ortostática y hepatotoxicidad asociada al labetalol.