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Los dispositivos intrauterinos (DIU) no son de primera elección para mujeres jóvenes nulíparas ya que presentan un riesgo elevado de infecciones de transmisión sexual. Además pueden empeorar periodos dolorosos y abundantes. El DIU ideal es aquel con elevado contenido en cobre, aprobado para una duración de 10 años. Debe alertarse a las usuarias sobre la expulsión silenciosa. Los sistemas intrauterinos están aprobados en 20 países como una opción en la perimenopausia, ya que ofrecen un sistema anticonceptivo que controla el sangrado excesivo o doloroso y protege el endometrio si la mujer toma terapia sustitutiva con estrógenos. En los últimos años se ha producido un avance en el desarrollo de los dispositivos de barrera como los condones y los diafragmas. Existen condones de látex, y para casos de alergia, de poliuretano, aunque son más frágiles. También se han desarrollado condones de poliuretano femeninos, aunque no es un método de anticoncepción muy popular. Los diafragmas requieren un entrenamiento para su uso correcto. La mayoría de los métodos femeninos de barrera que se están desarrollando requieren el uso concomitante de espermicidas. Existen pocos ensayos clínicos que valoren su eficacia. Los métodos naturales, identificando la ovulación a través del calendario, temperatura, mucosidad o métodos combinados pueden ser efectivos, sin embargo, pueden resultar complejos para muchas parejas. En Inglaterra, existe un dispositivo computerizado que identifica la fase fértil a través de la determinación urinaria hormonal. Es muy costoso. El método natural de anticoncepción más antiguo es la lactancia materna y continua siendo el más practicado en el mundo. La frecuencia de embarazos es inferior al 2 % en la mujer amenorreica, que practica la lactancia materna total, y durante los 6 meses postparto. La esterilización es el método más popular en las parejas de más de 35 años de muchos países desarrollados. La esterilización femenina es efectiva y permanente, pero presenta riesgos de embarazos extrauterinos. La esterilización masculina es más efectiva y presenta menos riesgos.
Palabras claves:
  • DIU
  • CONDÓN
  • DIAFRAGMA
  • LÁTEX
  • ALERGIA
  • TEMPERATURA

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