DICAF

La faringitis aguda es una de las afecciones más comunes que suponen visita médica en asistencia primaria. En USA se calcula que 200 de cada 1000 visitas a los Centros de Asistencia Primaria se deben a infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo la faringitis. La faringitis se presenta con irritación de garganta, fiebre y malestar general que incomodan enormemente al paciente, sin embargo, en general se trata de una enfermedad benigna y autolimitante. La mayoría de microorganismos bacterianos y víricos son capaces de producir faringitis, ésta puede ser la manifestación única o bien como parte de una enfermedad más generalizada. Las estrategias para el diagnóstico y tratamiento de la faringitis van encaminadas a identificar aquellos pacientes que requieran antimicrobianos y minimizar el uso innecesario de éstos identificando cuando no se requieren. Las bacterias más comúnmente asociadas a la faringitis son los estreptococos del grupo A, responsables del 15-30% de las faringitis en niños y del 5-10% en adultos. Además, la faringitis estreptocócica-A es una afección en la cual la terapia antibiótica está claramente indicada, por lo tanto su diagnóstico es básico. La faringitis estreptocócica se presenta fundamentalmente en edad escolar, en climas templados y su incidencia es máxima en invierno y el inicio de la primavera. La faringitis estreptocócica se caracteriza por un inicio brusco de irritación de garganta, con dolor al tragar, fiebre, cefalea, dolor abdominal, náuseas y vómitos. No va asociada a tos ni a diarreas. El tratamiento de la faringitis estreptocócica pretende prevenir las complicaciones supurativas (abscesos retrolaringeos, linfadenitis cervical, mastoiditis y otitis media), prevenir la fiebre reumática, disminuir la sintomatología clínica y su transmisión. El tratamiento de elección es una penicilina (penicilina V o amoxicilina) durante 10 días.