DICAF

La olanzapina es un nuevo neuroléptico con una estructura química cercana a la clozapina que se utiliza para el tratamiento de la esquizofrenia. Su mecanismo de acción se desconoce. La olanzapina se liga a distintos receptores (dopaminérgicos y serotoninérgicos). Se absorbe bien por vía oral. La posología recomendada es de 5-10 mg/día, administrada de una sola vez. La olanzapina se metaboliza en el hígado y su semivida es de unas 30 h aproximadamente. Un ensayo a doble ciego (335 pacientes, 6 semanas) comparó la eficacia de distintas dosis de olanzapina con las del placebo y del haloperidol . El resultado fue que 12-16 mg/día de olanzapina tenían la misma eficacia que 15 +/- 5 mg/día de haloperidol con menos número de trastornos extrapiramidales. Los resultados intermedios de un ensayo a doble ciego comparando 10-20 mg/ día de olanzapina a 4-12 mg/día de risperidona pusieron en evidencia una eficacia análoga, con menor incidencia de trastornos extrapiramidales por parte de la olanzapina. No se ha realizado ningún estudio comparativo entre la olanzapina y la clozapina. Los principales efectos adversos observados en la olanzapina fueron hipotensión postural y aumento de peso, pero contrariamente a la clozapina, la olanzapina no parece provocar anomalías hematológicas. Dado que la experiencia clínica es limitada, no es posible, hasta la fecha, situar exactamente este nuevo neuroléptico.