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El ejercicio físico es importante para la salud. Si existe poca actividad física está demostrado que incrementa la mortalidad cardiovascular, considerándose el ejercicio físico un factor de riesgo similar a la diabetes mellitus, los niveles elevados de colesterol, la hipertensión y el hábito de fumar. Se desea comparar el efecto de la intervención habitual de cuidados sanitarios con una intervención que incluye consejos sobre la realización de ejercicio físico, en 11 centros de atención primaria de USA. Los individuos eran 395 mujeres y 479 voluntarios inactivos, de 35 a 75 años, sin antecedentes de patología cardiovascular. Fueron asignados de forma aleatorizada, durante un periodo de 3 años, a uno de los tres grupos siguientes: 1. Advertencia: reciben recomendaciones habituales de forma oral y escrita de su médico. 2. Asistencia: además de la información oral y escrita del grupo 1, reciben correo interactivo y recomendaciones sobre comportamiento. 3. Consejo: reciben el apoyo del grupo 2 y además existe comunicación telefónica regular y clases de comportamiento. Los resultados se valoran a través de pruebas de la función cardio-respiratoria, la actividad física realizada que explica el propio participante, medida como actividad realizada semanalmente y se comparan entre los tres grupos tras 24 meses de seguimiento, diferenciando entre hombres y mujeres. En las mujeres, los valores de pruebas funcionales cardio-respiratorias fueron superiores a los 24 meses en el grupo 2 (asistencia) y en el grupo 3 (consejo) que en el grupo 1 (advertencia). No se observaron diferencias entre los grupos 2 y 3. No se observaron diferencias entre los 3 grupos respecto a la actividad física realizada. En los hombres no se encontraron diferencias ni en el ejercicio físico realizado ni en las pruebas funcionales cardio-respiratorias entre los 3 grupos. Los autores concluyen que las recomendaciones tipo 2 y 3, que difieren en número y tipo de contactos, son igualmente efectivas en la mejoría cardio-respiratoria en mujeres, tras 2 años de seguimiento; mientras que en hombres, ningún tipo de recomendación especial afecta de forma diferente a las recomendaciones habituales.
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