DICAF

Los anticoagulantes orales disponibles en España (acenocumarol y warfarina) son derivados cumarínicos, que pueden dar lugar a interacciones con una gran facilidad, si bien aquellas con consecuencias clínicas peligrosas para el paciente son relativamente poco frecuentes. Fármacos que reducen el efecto de anticoagulantes orales: Por aumento del metabolismo: aminoglutetimida, barbitúricos, carbamazepina y rifampicina. Por disminución en la absorción del fármaco: colestiramina. Por interferencia con los factores de la coagulación: espironolactona. Por mecanismos múltiples: fenitoína. El mecanismo de interacción de la griseofulvina no esta bien establecido. Fármacos que aumentan el efecto de anticoagulantes orales: Por disminución del metabolismo: amiodarona, antifúngicos, cimetidina, cloranfenicol, cotrimoxazol, disulfiramo, eritromicina, metronidazol, omeprazol y sulfinpirazona. Por interferencia con los factores de la coagulación: cefalosporinas, anticonceptivos orales y heparina. Por mecanismos múltiples: fenitoína, AINEs y salicilatos. Por actuación sobre la función tiroidea: medicamentos tiroideos y antitiroideos. El mecanismo de interacción de los siguientes fármacos no está bien establecido: alopurinol, clofibrato, danazol, esteroides anabólicos, gemfibrocilo, glucagón, isoniazida, lovastatina, paracetamol, propafenona, quinolonas, simvastatina y tamoxifeno.