DICAF

Se proponen soluciones de Arnica para tratar los traumatismos de origen diverso. OBJETIVO: evaluar la eficacia de las diluciones homeopáticas de Arnica. METODO: los autores británicos de una síntesis metódica han buscado las publicaciones sobre el Arnica en diversas bases de datos informáticas y manualmente. Se han analizado más de 400 publicaciones, pero los autores de la síntesis sólo han seleccionado los ensayos clínicos que comparaban diluciones homeopáticas a base de Arnica con placebo en diversos traumatismos y publicadas en revistas con comité de revisión por expertos (""peer reviewed journals""). RESULTADOS : de esta voluminosa literatura sólo se han podido seleccionar 8 publicaciones. Y entre ellas, 2 ensayos no eran randomizados, otros 2 eran estudios experimentales con una pequeña cantidad de voluntarios sanos, en un ensayo cerca del 70% de los pacientes se perdieron de vista y 1 ensayo versaba sobre el tratamiento de un accidente vascular cerebral. Finalmente, 2 ensayos merecían ser analizados, uno, en prevención de dolores musculares y el otro en prevención de complicaciones después de una extracción dentaria. En estos ensayos no hubo diferencia significativa entre Arnica homeopática y placebo. La revista Prescrire prolongó la investigación sobre bases de datos hasta marzo de 2001, según las mismas modalidades que los autores británicos. Se publicaron otros dos ensayos randomizados. Uno comparó a doble ciego una dilución decimal de Arnica con placebo en 519 corredores de fondo durante los 5 días siguientes a una prueba. La importancia de los calambres se evaluó sobre una escala visual analógica. No se observó ninguna diferencia entre los corredores que recibían diluciones de Arnica y los que recibían placebo. El otro ensayo comparó a doble ciego una dilución centesimal de Arnica con placebo en 93 mujeres que habían sufrido una histerectomía total, 20 de las cuales se perdieron de vista. La evaluación se realizó sobre el dolor y el restablecimiento postoperatorio. No se pudo objetivar ninguna diferencia en estos parámetros entre el grupo Arnica ""homeopática"" y el grupo placebo. CONCLUSION: las diluciones homeopáticas de Arnica ya no deben considerarse como medicamentos con una actividad específica contra los traumatismos. En caso de traumatismo no existe ninguna razón para preferir este tipo de preparación a los medios físicos sencillos (hielo, inmovilización, etc.) que tampoco están muy bien evaluados, o a los analgésicos. La utilización simbólica de Arnica homeopática en traumatismos menores reemplaza la placeboterapia.