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El trastuzumab, anticuerpo monoclonal, indicado para el tratamiento del cáncer de mama metastásico con sobre-expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico. Uno de los efectos adversos descritos asociado a trastuzumab es un aumento del riesgo de cardiotoxicidad cuando se utiliza en tratamiento combinado con antraciclinas. Un estudio ha mostrado que la vida media del trastuzumab es más larga que la observada inicialmente. La semivida estimada es de unos 25 días cuando se creía que era de 5 o 6 días. Por tanto, el trastuzumab puede persistir en sangre durante 18 semanas (15-22 semanas) tras la interrupción del tratamiento. Debido a este efecto adverso, la Agencia Europea del Medicamento emitió una nota informativa destacando que el uso de antraciclinas tras la retirada de trastuzumab puede conducir a mayor riesgo de toxicidad cardíaca. Si es posible, la terapia con antraciclinas debería evitarse hasta después de 22 semanas tras haber suspendido el tratamiento con trastuzumab. Si es imprescindible el uso de antraciclinas debe monitorizarse estrechamente la función cardíaca del paciente.
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