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La fibromialgia, síndrome del dolor miofacial, fibrositis o fibromiositis, pertenece a un grupo de enfermedades de tipo reumático, no articular asociadas a un dolor generalizado músculo esquelético y a un agotamiento profundo. Afecta principalmente a tejidos blandos (músculos, tendones, ligamentos, tejidos fibrosos). Otros síntomas característicos son alteraciones del sueño, rigidez corporal, incremento de las cefaleas, malestar abdominal, problemas genito-urinarios, parestesias, sensibilidad a la temperatura, problemas dérmicos, vértigo, trastornos cognitivos, síndrome de las piernas inquietas, hipersensibilidad ambiental, depresión y ansiedad. Los inhibidores de la recaptación de serotonina (fluoxetina, sertralina, paroxetina) son antidepresivos que mejoran la depresión y los síntomas acompañantes (10-20 mg por las mañanas) pero aún no se está bien documentado su eficacia en las fibromialgias. Las benzodiazepinas se usan con el objetivo de paliar la ansiedad, espasmos musculares que experimentan este tipo de pacientes. El uso de AINEs (como ácido acetilsalicílico e ibuprofeno) de forma crónica puede llegar a producir como efectos secundarios úlceras gastro-intestinales. Otros analgésicos como la codeína e incluso el tramadol pueden ser de elección para tratamientos largos. Las infiltraciones de lidocaína sola o conjuntamente con hidrocortisona (20-40 mg) pueden utilizarse localmente. Ver fichas: FIBROMIALGIA: Tratamiento farmacológico (I) y tratamiento no farmacológico.
Palabras claves:
  • FLUOXETINA
  • ENFERMEDAD
  • SINTOMAS
  • AINEs
  • INFILTRACIONES
  • LIDOCAINA
  • POSOLOGIA
  • EFECTOS-ADVERSOS

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