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Pasada la fase aguda de un infarto de miocardio aumenta el peligro de recidiva o de muerte. Existen algunos medicamentos ( beta-bloqueantes , anticoagulantes orales, aspirina° , IECA , hipolipemiantes ) que pueden reducir dicho riesgo, pero su uso sistemático no está justificado en todos los casos. El tratamiento postinfarto del paciente asintomático suele constar de: * aspirina o un anticoagulante oral (reduce el riesgo de recidiva o de accidente vascular cerebral ). * un beta-bloqueante ( propranolol , acebutolol ...), si no existe insuficiencia cardíaca (disminuye la mortalidad). * un derivado nitrado sublingual para tomar a título sintomático en caso de angor. Este tratamiento se acompaña con una información dietética (régimen pobre en mantequilla y en carne, rico en frutas, verduras, aceite y pescados) y la suspensión del tabaquismo. Si el colesterol permanece alto (>5,5 mol/l), a pesar de la dieta, está indicado un tratamiento hipocolesterolémico (ej. simvastatina ). Si se produjeran signos de insuficiencia cardíaca o si existiera una alteración importante de la función ventricular izquierda, está justificado un IECA (ej. captoprilo ).
Palabras claves:
  • INDICACIONES
  • HIPOLIPEMIANTES
  • BETA-BLOQUEANTES
  • NITRATOS
  • ANTICOAGULANTES
  • DIETA
  • IECAS
  • ASPIRINA

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