DICAF

El cefditoreno, cefalosporina oral de 3era generación, está indicada para el tratamiento de las reagudizaciones de la bronquitis crónica, faringitis, amigdalitis e infecciones no complicadas de la piel y tejidos blandos en adultos y niños mayores de 12 años. El cefditoreno es muy activo frente al Streptococcus pyogenes, neumococos sensibles a la penicilina y Staphilococcus aureus sensible a la meticilina. Es activo frente a Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae y bacilos gram negativos; y no es activo frente a S. aureus resistente a la meticilina, S. epidermidis, Pseudomona aeruginosa, Enterococcus, muchos anaerobios y patógenos causantes de la neumonía atípica (Legionella, Mycoplasma, Chlamydia). El cefditoreno se absorbe bien en el tubo gastrointestinal. Las concentraciones séricas máximas se alcanzan entre la hora y media y 3 horas después de su administración. La semivida sérica es de 1.6 horas y se excreta principalmente por riñón. Su metabolito inactivo (pivalato) se excreta por el riñón junto con la carnitina en forma de pivaloilcarnitina. La dosis oral recomendada es 400 mg/12h para el tratamiento de la bronquitis, mientras para la infección faringoamigdalitis e infecciones cutáneas la dosis es de 200 mg/12h. La absorción de esta cefalosporina aumenta si se ingiere con alimentos grasos y disminuye si se ingiere con antiácidos (sales de magnesio y aluminio o antihistamínicos H2). Los efectos adversos descritos son diarrea, náuseas y candidiasis vaginal. Hay que tener en cuenta que los comprimidos están formulados con una proteína de la leche (caseinato sódico), por lo tanto está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las proteínas lácticas. El cefditoreno reduce las concentraciones séricas de carnitina que es el sustrato de la carnitina acetiltransferasa, que participa en el metabolismo de los ácidos grasos y el transporte de los ácidos grasos de cadena larga en las mitocondrias. Se desconocen las consecuencias de este efecto a largo plazo pero los pacientes que tengan alteraciones metabólicas de los ácidos grasos pueden desarrollar debilidad muscular progresiva y rabdomiolisis. La cefditoreno no presenta más ventajas que otras cefalosporinas que ya están comercializadas sólo que tiene menos probabilidades de desarrollar resistencias.