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El fenómeno de Raynaud se manifiesta con cambios intermitentes en la coloración cutánea distal (palidez en los dedos y/o cianosis), dolor, entumecimiento, seguido de coloración roja. Estos signos son los que alertan al paciente. Para instaurar un tratamiento debe descartarse la evidencia de factores exógenos que desencadenan los espasmos arteriolares y tratarlos. Si se trata de un fenómeno de Raynaud leve puede tratarse con medidas conservadoras y no utilizar fármacos. La primera medida general que se adopta es cambiar el estilo de vida del paciente. También, es importante educar al paciente para que reconozca el reflejo vasoconstrictor como principal mecanismo de termoregulación y aprenda a identificar las circunstancias desencadenantes de un ataque agudo (cambios de temperatura bruscos, estrés,...). También es necesario evitar la exposición del individuo a bajas temperaturas, si no es así se deberá proteger todo el cuerpo para garantizar una menor exposición al frío. Deberá protegerse, especialmente, las zonas expuestas al frío protegiéndolas al máximo para minimizar la pérdida de calor corporal. Se utilizarán guantes, bufandas, gorros, sombreros y calcetines. Otras medidas que se deben adoptar son: si el individuo es fumador, debe abandonar este hábito porque presenta efectos cardiocirculatorios perjudiciales; evitar cualquier trabajo o deporte que pueda causar microtraumatismos; evitar o limitar el uso de sustancias vasoconstrictoras como cafeína, cocaína, b-bloqueantes, derivados del ergot, anfetaminas, bleomicina y descongestionantes. Las técnicas de relajación nos pueden ayudar para evitar cuadros de estrés o factores emocionales que son los desencadenantes de los episodios de Raynaud. Estas medidas son suficientes para la mayoría de los pacientes que sufren este fenómeno, por lo que el tratamiento farmacológico se usará para aquellos individuos en que estas medidas generales no hayan sido de utilidad.
Palabras claves:
  • TERMOREGULACION
  • TABACO
  • PROTECCION
  • SIGNOS
  • FARMACOS
  • ESTRES

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