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El urapidilo es un antihipertensivo que actúa reduciendo la resistencia vascular periférica y la actividad simpática sistémica. Es muy activo tanto para pacientes con hipertensión crónica (HC) como en situaciones de crisis hipertensiva . En diversos estudios comparativos con pacientes con HC, los niveles de respuesta del urapidilo han resultado semejantes a los obtenidos con otros fármacos antihipertensivos: antagonistas del calcio ( nitrendipina , nifedipina ), beta-bloqueantes ( acebutolol , atenolol , metoprolol ), inhibidores de la ECA ( captoprilo ), hipotensores de acción central ( clonidina , metildopa ) y alfa-bloqueantes ( prazosina ). Por lo que respecta a situaciones de urgencia hipertensiva se ha mostrado tan eficaz como la nifedipina. Es importante tener en cuenta que la mayoria de los estudios se han realizado con un escaso número de pacientes. El 20-30% de los pacientes experimentan efectos adversos , que no suelen ser graves. Los más frecuentes son: mareos (5-12%), náuseas (3-6%) y cefalea (2,5-5%). Su toxicidad puede ser potenciada por la cimetidina ( TAGAMET° ). Respecto a su seguridad de uso durante el embarazo , este fármaco ha sido catalogado en la categoria B. En resumen, es un fármaco tan parecido en cuanto a actividad y efectos adversos a los antihipertensivos ya existentes que no aporta ventaja alguna.
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