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La sibutramina está indicado para el tratamiento de la obesidad, en sus formas más graves, en pacientes que no han respondido a un régimen dietético apropiado. Su mecanismo de acción se ejerce a nivel del sistema nervioso central inhibiendo la recaptación de noradrenalina, serotonina y dopamina produciendo saciedad. Recientemente las autoridades sanitarias italianas han ordenado la suspensión cautelar de sibutramina por la comunicación de casos de sospechas de reacciones graves e incluso algún caso mortal. Esta información está siendo evaluada para tratar de establecer la relación de causalidad con el medicamento. En España no se ha comunicado ningún efecto adverso. Los efectos adversos descritos son alteraciones gastrointestinales, cardíacos y psíquicos. Se sospecha que el exceso de dosis para conseguir una mayor pérdida de peso podría estar relacionado con los efectos descritos. Las dosis recomendadas inicialmente son 10 mg al día. En los pacientes que no respondan de manera adecuada y que hayan tolerado la dosis de 10 mg, se puede incrementar a 15 mg al día. Si no hay repuesta adecuada (los que pierdan menos de 2 kg en 4 semanas), se suspenderá el tratamiento. La dosis máxima recomendada es de 15 mg al día. La Agencia Europea del Medicamento informó sobre el balance beneficio-riesgo de la sibutramina seguía considerándose favorable, aunque su utilización debe ajustarse estrictamente a lo recomendado por el laboratorio, descrito en la ficha técnica del fármaco. La obesidad y el sobrepeso graves son patologías de prevalencia creciente en nuestra sociedad y constituyen un factor de riesgo para la morbilidad y mortalidad debido a las causas cardiovasculares.
Palabras claves:
  • INDICACION
  • EFECTOS-ADVERSOS
  • POSOLOGIA
  • FARMACOVIGILANCIA
  • OBESIDAD

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