DICAF

Las estatinas han demostrado ser efectivas en la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares. Los pacientes que han sufrido un síndrome coronario agudo presentan un mayor riesgo cardíaco en las primeras fases post-enfermedad y el beneficio de las estatinas no se observa hasta pasados 12-18 meses desde el inicio de su tratamiento. Se establece la hipótesis de que un inicio precoz del tratamiento con estatinas, a los pocos días del síndrome coronario agudo, puede mejorar los beneficios y se diseña un estudio con el objetivo de evaluar si existe asociación entre el inicio precoz de estatinas (antes de los 7 días después de la coronariopatía) y los resultados a los 90 días y al cabo de 1 años de tratamiento. Se realiza un estudio de cohortes observacional con las bases de datos de 2 ensayos clínicos randomizados que incluyen 12365 pacientes de 37 países. Los resultados obtenidos muestran que no existe relación entre el inicio precoz de estatinas y la evolución, valorando mortalidad, infarto de miocardio e isquemia recurrente grave. Sin embargo, un análisis estratificado apoya el hecho de que los resultados pueden variar si se analizan en función del nivel de colesterol, sugiriendo que el inicio precoz puede ser más beneficioso para aquellos pacientes cuyos niveles de colesterol son más elevados. Se requiere un ensayo clínico randomizado que confirme esta observación.