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Bromocriptina ( Parlodel)Prescrire 1995 ; 15 (152 ) : 440-445
Precauciones de uso en la inhibicion de la lactancia
La bromocriptina ( 2,5 mg/12h durante 14-21 d) es eficaz para inhibir la lactancia después de un parto. A menudo provoca efectos adversos benignos (vértigos, náuseas, vómitos, hipotensión ortostática ), pero también se han descrito accidentes neuropsíquicos ( convulsiones , psicosis ) y cardiovasculares ( hipertensión , accidente vascular cerebral , infarto ), que, aunque no son frecuentes, pueden resultar mortales y han sido la causa de que en USA se retire la indicación "inhibición de la lactancia" de la bromocriptina. Por esta razón, su prescripción en el post-parto (y por analogía la de la lisurida = DOPERGIN° ) no debe hacerse a la ligera. Está contraindicada en caso de hipertensión gravídica y de insuficiencia coronaria, y se desaconseja a las mujeres que sufren trastornos psíquicos, tienen factores de riesgo vascular (hipertensión, tabaquismo, obesidad ) o una arteriopatía periférica. Debe evitarse administrarla asociada con la metilergometrina ( METHERGIN° ), los antimigrañosos derivados del cornezuelo de centeno ( ergotamina , dihidroergotamina ) y los macrólidos inhibidores enzimáticos (eritromicina , roxitromicina , josamicina ). Si se presenta una hipertensión (debe controlarse) o una cefalea persistente, debe interrumpirse inmediatamente el tratamiento.
Palabras claves:
- DOSIS
- CONTRAINDICACIONES
- METILERGOMETRINA
- PSICOSIS
- ASOCIACIONES
- RIESGOS
- MONITORIZACION
- LISURIDA
- EFECTOS-ADVERSOS
- ANTIMIGRAÑOSOS
- MACROLIDOS
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