DICAF

La administración de corticoides a las mujeres embarazadas antes de un previsible parto prematuro acelera la maduración pulmonar, cardiovascular, neurológica y digestiva del feto . Según un metanálisis reciente, la corticoterapia prenatal reduce de manera importante la incidencia de las muertes y el peligro de insuficiencia respiratoria, de hemorragia intraventricular y de enterocolitis necrosante en los prematuros (nacidos entre 24 y 34 semanas de embarazo). Los corticoides de elección son la dexametasona ( FORTECORTIN° , 6 mg/12 h 4 dosis) o la betametasona ( CELESTONE° , 12 mg/24 h 2 dosis) por vía intramuscular. No se ha observado ningún efecto adverso (maternal ni fetal) importante, ni a corto ni a largo plazo, a consecuencia de dicho tratamiento. Los máximos efectos beneficiosos se alcanzan al cabo de las 24 h de empezar el tratamiento y duran 7 días. No obstante, algunos datos sugieren que la corticoterapia prenatal tiene un efecto clínico favorable incluso cuando se inicia menos de 24 h antes del parto. Puede asociarse sin riesgo a un tratamiento tocolítico. La corticoterapia prenatal y la administración postnatal de surfactante pulmonar (tipo colfoscerilo = EXOSURF° ) tienen efectos beneficiosos adicionales sobre la mortalidad y la insuficiencia respiratoria .