DICAF

Rasburicasa, una uratooxidasa, ha sido recientemente aprobado por la FDA para el tratamiento por vía intravenosa de la hiperuricemia asociada al síndrome de lisis tumoral en pacientes pediátricos. El síndrome de lisis tumoral, que puede darse en pacientes con leucemia de recuento alto y linfomas masivos durante el primer ciclo de tratamiento con quimioterapia, se caracteriza por hiperuricemia, hiperpotasemia e hiperfosfatemia que pueden derivar en insuficiencia renal aguda y muerte del paciente. La profilaxis habitual se realiza con hiperhidratación, alacalinización de la orina y alopurinol, para favorecer la eliminación de ácido úrico. DOSIFICACIÓN: rasburicasa se administra a dosis de 0,2 mg/kg/día por vía endovenosa durante no más de 5 días. En los ensayos clínicos se ha observado que reduce las concentraciones de ácido úrico más rápidamente que el alopurinol, normalizando los valores de ácido úrico en las primeras 4 horas tras su administración. EFECTOS ADVERSOS: los principales efectos adversos observados son, náuseas, vómitos, diarrea y cefalea. Se han observados casos de hipersensibilidad. Está contraindicado en aquellos pacientes con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.