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·Reacciones tipo A (relacionadas con la dosis): pueden ocurrir por razones de tipo farmacéutico, farmacocinético o farmacodinámico. Entre los factores de tipo farmacéutico podemos encontrar modificaciones en las características galénicas de los fármacos ya que pueden alterar la liberación del fármaco o pueden aumentar o disminuir la biodisponibilidad del mismo. Los procesos farmacocinéticos pueden verse afectados por distinta situaciones como pueden ser la edad, otras enfermedades asociadas, problemas hepáticos o renales y por tanto estos cambios farmacocinéticos pueden provocar cambios en las concentraciones de los fármacos en el organismo y por tanto pueden provocar efectos adversos. También se pueden producir alteraciones farmacodinámicas que dan como resultado RA tipo A. Factores genéticos y distintas situaciones fisiológicas o patológicas pueden alterar la respuesta tisular a la acción de los fármacos. También las interacciones farmacológicas pueden provocar una reacción adversa al modificarse las características o concentraciones de determinados fármacos. ·Reacciones tipo B (no relacionadas con la dosis): Abarcan las reacciones de hipersensibilidad, las reacciones pseudoalérgicas y las determinadas genéticamente. Las reacciones alérgicas a fármacos se clasifican en cuatro tipos: -Reacciones de tipo I o de hipersensibilidad inmediata o anafilácticas: cuyas manifestaciones clínicas son urticaria, angioedema, hipotensión, broncoespasmo o shock anafiláctico. -Reacciones de tipo II o citotóxicas: suelen provocar agranulocitosis, anemia hemolítica, trombocitopenia. -Reacciones de tipo III por inmunocomplejos: se manifiesta por enfermedad del suero, nefritis intersticial, vasculitis. -Reacciones tipo IV de hipersensibilidad tardía: representados principalmente por la dermatitis de contacto. Existen también reacciones autoinmunes por fármacos como el lupus eritematoso sistémico en las que el fármaco induce la producción de autoanticuerpos. También se incluyen en las reacciones tipo B las reacciones pseudoalérgicas que son aquellas que se asemejan clínicamente a las reacciones alérgicas pero que no tienen un mecanismo inmunológico como base. ·Reacciones tipo C: aparecen después de una exposición prolongada y mantenida del medicamento. Suelen producirse por cambios adaptativos. Otras reacciones son los fenómenos de rebote o cuadros de abstinencia. ·Reacciones tipo D: incluyen principalmente la carcinogénesis y las alteraciones de la reproducción.
Palabras claves:
  • REACCIÓN ADVERSA
  • REACCIÓN TIPO B
  • REACCIÓN TIPO A
  • REACCIÓN TIPO C
  • ANAFILAXIA
  • REACCIÓN TIPO D

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