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Oseltamivir es el segundo inhibidor de la neuraminidasa autorizado por la EMEA por procedimiento centralizado para el tratamiento de la gripe en pacientes mayores de 1 año cuando el virus está circulando en la comunidad, y prevención de la gripe en post-exposición en personas mayores de 13 años tras el contacto con algún caso de gripe clínicamente diagnosticado. Oseltamivir es un profármaco de administración oral, que al igual que zanamivir, con el que está relacionado estructuralmente, inhibe la neuraminidasa viral tanto de virus influenza A y B, con lo que impide la transmisión de las células infectadas a las sanas. El tratamiento debe iniciarse dentro de los dos primeros días de aparición de los síntomas, y la prevención dentro de los dos primeros días de sospecha del contacto. La efectividad de oseltamivir en prevención se ha puesto de manifiesto principalmente en 3 ensayos clínicos, en los que ha demostrado un efecto modesto preventivo de un 6% en valor absoluto. En tratamiento, hay dos ensayos doble ciego y controlados en pacientes adultos, sin vacunar y con sintomatología viral, en que se observa una disminución no significativa en la duración y gravedad de los síntomas. Presenta unas reacciones adversas, contraindicaciones y precauciones de empleo similares a zanamivir. En conclusión, oseltamivir es un fármaco más en el tratamiento de la gripe, con el que se han obtenidos resultados modestos y similares a zanamivir, con el que no ha sido comparado. Se requiere mayor experiencia de uso en pacientes de alto riesgo de complicaciones por procesos gripales.
Palabras claves:
  • AMANTADINA
  • GRIPE
  • INFLUEZA
  • OSELTAMIVIR
  • ZANAMIVIR

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