DICAF

En este artículo los autores reflexionan sobre la necesidad de la vacunación gripal sistemática. Numerosos estudios han demostrado el beneficio clínico de esta vacuna en diferentes colectivos, lo que ha provocado que se amplíe la recomendación de vacunación des de los grupos de riesgo clásicos (mayores de 65 años, cardiópatas, enfermos crónicos respiratorios...) a otros como las mujeres embarazadas cuyo parto vaya a coincidir con la estación gripal. El éxito de esta vacuna depende de la adecuada predicción de las cepas que van a circular 8 meses después para que contengan los virus más parecidos o iguales a los que originarán la epidemia. Así que la fabricación anual de esta vacuna precisa de avances tecnológicos para mejorar la fabricación y disponibilidad de mayores cantidades de vacuna en menor tiempo para suplir las necesidades del mercado. Además, es necesario conseguir vacunas que incrementen y mejoren la respuesta virológica evitando los fracasos en la respuesta vacunal en sectores críticos como ancianos o inmunodeprimidos. Actualmente se están desarrollando nuevas formulaciones y presentaciones, también existe la posibilidad de obtener vacunas fabricadas en células sustituyendo al embrión de pollo. La administración intranasal de la vacuna facilitará una vacunación mucho más amplia sobretodo en los grupos pediátricos. A pesar de poder lograr una vacunación sistemática, la lucha contra la gripe no habría acabado ya que los residentes en el Tercer Mundo no tendrían acceso a ella. Asimismo la gripe presenta un amplio reservorio animal. Esto hace de la gripe una enfermedad probablemente imposible de erradicar aunque dispusiéramos de una vacuna cómoda de elaborar, sencilla de aplicar, barata y con una amplia y segura respuesta. El autor concluye que todavía estamos lejos de una vacunación sistemática de la gripe pero que la comunidad científica debe aceptar la necesidad de mantener e implementar programas de vacunación más amplios que los actuales y mejorar los sistemas de vigilancia y alerta epidemiológica tanto en su vertiente humana como animal.