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Azitromicina ( Zitromax , Vinzam )Prescrire 1995 ; 15 (149) : 174-176
Interés variable según distintas indicaciones
La azitromicina está indicada para las infecciones de las vías respiratorias superiores e inferiores, las otitis medias, las infecciones de la piel y de las llagas y las infecciones genitales por Chlamydia trachomatis. No hay duda de que en las anginas y demás infecciones de las vías respiratorias la azitromicina (500 mg /24h durante 3 días) permite reducir la duración del tratamiento, pero su relación beneficio/riesgo no es mejor que la de los antibióticos de referencia ( penicilina V , amoxicilina ) o de los demás macrólidos, y su precio es más elevado. En las uretritis y las cervicitis por Chlamydia trachomatis, una única toma oral de 1 g de azitromicina ha demostrado ser tan eficaz como el tratamiento de referencia de una semana con doxiciclina ( VIBRACINA° , 100 mg /12h). En este contexto la OMS recomienda ya la azitromicina o la doxiciclina como tratamiento de primera elección para las infecciones genitales por Chlamydia. No obstante hay que observar que en el caso del tratamiento empírico (sin antibiograma) de una uretritis o de una cervicitis, la azitromicina debe asociarse a un antibiótico activo contra los gonococos ( dosis única : 250 mg de ciprofloxacina = BAYCIP° o 400 mg de cefixima = DENVAR° , por ej.).
Palabras claves:
- CIPROFLOXACINO
- COMPARACION
- EFICACIA
- PENICILINA
- AMOXICILINA
- BRONQUITIS
- DOXICICLINA
- CEFIXIMA
- ELECCION
- ADMINISTRACION
- DOSIS
- INFECCIONES
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