Digest

Búsqueda por: principio activo, grupo terapeutico, enfermedad o problema de salud, síntoma, tipo de medicamento, tipo de paciente, tratamiento, efectividad, seguridad,...

Anticuerpos inmunoterapia corticosteroides estreñimiento diarrea Metamizol riesgo cáncer de mama Estatinas prevención efectividad Diabetes antineoplásicos diclofenaco dosificación ibuprofeno nivolumab trastuzumab naproxeno medicamentos biológicos cardiovascular seguridad mortalidad adultos ancianos pediátrico nutrición infección fúngica interacciones acné EPOC hemorragia vacunas herpes gota lorcaserina AINE antiinflamarios antibióticos melanoma  

Selecciona cualquiera de los campos bajo el cuadro de Texto si quieres afinar tu búsqueda. Es posible seleccionar más de un campo. P. ejemplo: Título+Resúmen+Palabras clave 

El tratamiento del síndrome hiperquinético se puede llevar a cabo desde varios enfoques. Así, en el tratamiento del síndrome puro, puede ser suficiente con la farmacoterapia con estimulantes. En presencia de ansiedad y trastorno negativista desafiante se requiere tratamiento combinado con fármacos y terapia cognitivo conductual. Por último, un trastorno de ansiedad severo con síntomas pseudo hiperquinéticos puede responder a psicoterapia sin fármacos. En estos niños debe evitarse la hiperestimulación, las tareas deben estar muy bien estructuradas y organizadas, los periodos de máxima atención intelectual deben ser breves (10 minutos), y se debe permitir al niño el realizar ejercicio físico entre las tareas. Los refuerzos positivos se centraran en la obediencia, la planificación de las tareas en tiempo real, auto instrucciones como pararse a pensar antes de actuar, y el manejo de las emociones. Se debe enseñar al niño a seguir una serie de pasos: identificación del problema, evaluación de posibilidades de actuación, toma de tiempo para esperar y concentrarse, elección de respuesta y comprobación de la misma. Una medicación óptima para los niños debe ser eficaz, bien tolerada, de acción prolongada, y no debe empeorar la psicopatología comórbida o alterar el estado de animo. Los fármacos con demostrada eficacia en el síndrome hiperquinético son los estimulantes, pero conllevan el riesgo de abuso, son eficaces de 4 a 12 horas y pueden incrementar los tics o inducir alteraciones emocionales. Dentro de este grupo en encuentra el metilfenidato que es el único fármaco aprobado con la indicación de síndrome hiperquinético en España, y que solo esta disponible en formas de liberación inmediata. Presenta una semivida corta que deja espacios del día insuficientemente cubiertos, complicando la convivencia familiar y la conclusión de tareas escolares. Otra desventaja es el hecho de que tras 24 meses de tratamiento los niños miden 2 centímetros menos de lo que cabría esperar por su curva de crecimiento. Otros tratamientos alternativos son los antidepresivos tricíclicos, que han mostrado una eficacia similar a los estimulantes pero que pueden causar estreñimiento, sequedad de boca, temblores, cambios en la tensión arterial y, potencialmente, efectos adversos graves. Los inhibidores de la recaptación de serotonina tienen poco efecto sobre los síntomas propios del síndrome pero mejoran la depresión comórbida habitual. El bupropión puede mejorar de modo conjunto los síntomas de la enfermedad y de la depresión. La clonidina y guanfacina pueden aliviar la impulsividad, la hiperactividad y los tics, pero suelen producir sedación e hipertensión de rebote. La atomoxetina es un fármaco actualmente en estudio con el que se están obteniendo resultados prometedores, y según algunos autores, la venlafaxina pudiera ser eficaz en los síntomas del síndrome hiperquinético, y en el tratamiento de la depresión y la ansiedad comórbida.
Palabras claves:
  • ANTIDEPRESIVOS
  • HIPERQUINÉTICO
  • HIPERACTIVIDAD
  • BUPROPIÓN
  • ANSIEDAD.
  • TRICÍCLICOS
  • METILFENIDATO
  • DEPRESIÓN

Nuestro objetivo es ofrecer a los profesionales de la salud una actualización constante sobre la información científica basada en la evidencia necesaria en su actividad profesional. 

Cada semana, a través de nuestra News Letter, estará informad@ sobre los nuevos artículos-resúmen que se incorporarán a la Base de datos.