DICAF

Los inhibidores de la entrada conforman una nueva clase de agentes antirretrovirales que actúan bloqueando la entrada del VIH en las células del organismo. La reciente autorización del inhibidor de la fusión T-20 o enfuvirtida por la FDA y por la Agencia Europea del Medicamento constituye el primer paso para la ampliación de un arsenal terapéutico que se prevé aumentará en al menos media docena de nuevos fármacos en los años. Este artículo repasa todos los fármacos de este grupo que se están estudiando actualmente y de forma más extensa revisa las características del T-20. Enfuvirtida está indicado en el tratamiento de la infección por VIH-1, en combinación con otros fármacos antirretrovirales, en aquellos pacientes que presentan resistencias a los inhibidores de la proteasa y de la transcriptasa inversa. En los estudios realizados en fase III, el T-20 ha demostrado una adecuada eficacia y seguridad a las 24 semanas de tratamiento aunque todavía queda por determinar sus efectos a más largo plazo. La dosis recomendada de enfuvirtida en adultos es de 90 mg dos veces al día, inyectada subcutáneamente en la zona superior del brazo, en el abdomen o en la parte superior del muslo. El 98 % de los pacientes tratados presentan reacción local en el lugar de administración que se manifiesta con dolor, induración, eritema, nódulos, quistes y prurito. Otros efectos adversos descritos son diarrea, náuseas, fatiga e insomnio.