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Actualmente parece bien establecida la evidencia de la eficacia del tratamiento de la osteoporosis con bifosfonatos pero no así la de la osteopenia, por lo cual se ha realizado esta revisión bibliográfica. Se seleccionaron un total de 28 ensayos clínicos que en su mayoría evaluaban el etidronato y alendronato. Como resumen, los autores han encontrado que las mujeres posmenopáusicas con osteopenia tratadas con bifosfonatos presentan una mejora de la densidad mineral ósea en relación con las no tratadas. Las diferencias con otros tratamientos, como la terapia hormonal sustitutiva y la calcitonina, no han sido relevantes. La ausencia de estudios comparativos entre diferentes bifosfonatos no permite extraer conclusiones sobre diferencias de beneficio entre ellos. Sin embargo, el bajo poder estadístico de los estudios para comparar incidencia de fracturas, las deficiencias metodológicas de algunos ensayos y el desconocimiento actual sobre el riesgo a largo plazo de estos fármacos permiten concluir que actualmente no existe evidencia suficiente para recomendar su uso en mujeres posmenopáusicas sanas con osteopenia.
Palabras claves:
  • Osteoporosis
  • Bifosfonatos
  • posmenopáusia

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