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Para valorar los trastornos psicóticos durante el embarazo se recomienda valorar no sólo la seguridad de la medicación antipsicóticos para el feto, sino también el riesgo de recurrencia si no se trata a la gestante y las posibles consecuencias. Los fármacos antipsicóticos más evaluados durante el embarazo son la fenotiazinas y el haloperidol. Aunque la información disponible es escasa y algunos datos indican un pequeño incremento del riesgo de teratogenia asociado al uso de fenotiazinas, los antipsicóticos ""típicos"" se consideran relativamente seguros y se pueden administrar durante el embarazo cuando la enfermedad materna lo requiere. Actualmente, la información disponible sobre la seguridad de los fármacos antipsicóticos ""atípicos"" durante el embarazo es escasa, pero hasta ahora tampoco se han asociado a un riesgo teratogénico importante, por lo que se pueden considerar como alternativa en las pacientes que no responden o no toleran los fármacos antipsicóticos ""típicos"". En cualquier caso, es aconsejable administrar la menor dosis del fármaco necesaria para controlar la enfermedad materna y evitar los preparados de liberación sostenida para limitar la exposición neonatal. La suspensión del tratamiento durante la fase de organogenia y al final del embarazo para reducir un posible efecto embriotóxico o perinatal se debe valorar según el riesgo de recaída de la enfermedad materna.
Palabras claves:
  • Antipsicóticos
  • Embarazo
  • Teratogenia

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