DICAF

En Alemania, la tizanidina se cuenta entre los 1000 medicamentos prescritos con mayor frecuencia. Según los conocimientos más recientes, la tizanidina es metabolizada por el citocromo P450-1A2. Así pues, los inhibidores de esta enzima aumentan la concentración de tizanidina. Este miorrelajante presenta similitudes de estructura con la clonidina (CATAPRESAN) y, al igual que ésta última, posee propiedades sedantes e hipotensoras. Estas pueden verse reforzadas por asociación con inhibidores del CYP-1A2; en tal caso pueden darse los efectos adversos siguientes: caída de tensión, bradicardia, sequedad bucal, torpeza, cansancio, somnolencia y vértigos. Al iniciar un tratamiento combinado el peligro consiste, sobre todo, en una disminución de la capacidad de reacción. Como consecuencia, la tizanidina está absolutamente contraindicada en caso de administración concomitante de inhibidores potentes del CYP-1A2, como la fluvoxamina.. La prudencia es de rigor en caso de asociación de la tizanidina con antiarrítmicos como la amiodarona, la mexiletina y la profafenona, con inhibidores de la girasa como la ciprofloxacina, la enoxacina y la norfloxacina, con anticonceptivos orales, con la cimetidina, el rofecoxibo, la ticlopidina y otros más.