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El cefditoren pivoxilo es una cefalosporina oral de tercera generación, cuyo mecanismo de acción es el común a todos los beta-lactámicos: inhibe enzimas transpeptidasas y de esta forma impide la formación de la pared celular bacteriana. Es un derivado aminotiazólico con grupo oximina O-sustituido Es un profármaco de absorción digestiva, es hidrolizado por esterasas plasmáticas y da lugar a cefditoren. Su biodisponibilidad oral es del 15-20%, aumentando significativamente la absorción con la presencia de alimentos en el tracto digestivo Ha sido autorizado en España para el tratamiento de infecciones por microorganismos sensibles: del tracto respiratorio superior (faringoamigdalitis aguda, sinusitis maxilar aguda), del tracto respiratorio inferior (exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad) e infecciones no complicadas d piel y tejidos blandos (celulitis, heridas infectadas, abcesos, foliculitis, impétigo y forunculosis) Su espectro es relativamente amplio, mostrando actividad frente a diversas bacterias gram positivas (Staphylococcus aureus sensible a meticilina, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes) y gram negativas (Haemophilus influenzae, Moraxella catharralis, Klebsiella pneumoniae) pero carece de actividad significativa frente a Pseudomonas, Acinetobacter, Micoplasma, Clamdia o Legionella. Los índices de curación clínica y erradicación bacteriana son equiparables con los de otras cefalosporinas orales de sus características (cefpodoxima proxetilo, cefixima, cefibuteno) o amoxicilia-clavulánico, como ha sido demostrado en diversos estudios. Los resultados en el tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad son también equivalentes a los obtenidos con claritromicina. Así mismo su perfil toxicológico, tolerabilidad y reacciones adversas son similares a las de cefalosporinas de este mismo grupo. No presenta ventajas sobre ellas ni supone innovación terapéutica.
Palabras claves:
  • bacterias gram positivas
  • beta-lactámicos
  • cefalosporina oral
  • cefditoren
  • gram negativas

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