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El síndrome de apneas del sueño (SAS) afecta a cerca del 4% de los hombres y al 2% de las mujeres de mediana edad. Este trastorno se asocia a un aumento de la morbilidad y de la mortalidad debidas, generalmente, a enfermedades cardiovasculares o a accidentes de la circulación. El estudio de observación siguiente consistió en comparar la incidencia de episodios cardiovasculares mortales y no mortales en los roncadores (n=377) en relación a pacientes con un SAS no tratado (n=403: forma moderada; n=235: forma severa), a pacientes tratados con ventilación a presión positiva continua nasal (CPAP = continous positive airway pressure; n=372) y a personas con buena salud. METODO: el grado de gravedad de un SAS se evaluó con ayuda de la polisomnografía, y el índice apneas-hipopneas se calculó a partir del número respectivo de apneas o de hipopneas por hora. Los pacientes fueron examinados al menos una vez al año durante una media de 10,1 años. Los parámetros de evaluación fueron casos cardiovasculares mortales y no mortales (infarto de miocardio, accidente vascular cerebral, derivación coronaria, angiopatía). RESULTADOS: los pacientes con un SAS no tratado severo tuvieron una incidencia superior de episodios cardiovasculares mortales (1,06 por 100 personas-años) y no mortales (2,13 por 100 personas-años) en relación a los pacientes con un SAS no tratado moderado (0,55; p=0,02 y 0,89; p<0,0001), a los roncadores (0,34; p=0,0006 y 0,58; p=0,0001), a los pacientes tratados (0,35; p=0,0008 y 0,64; p<0,0001) y a las personas con buena salud (0,3; p=0,0012 y 0,45; p<0,0001). CONCLUSION: los hombres que padecen un síndrome severo de apneas del sueño no tratado presentaron un riesgo significativamente mayor de accidentes cardiovasculares, tanto mortales como no mortales. El tratamiento por presión positiva continua nasal permitió reducir dicho riesgo.
Palabras claves:
  • SUEÑO
  • APNEA DEL SUEÑO
  • RONQUIDOS
  • HIPOPNEA
  • APNEA
  • RIESGO CARDIOVASCULAR

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