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Imidapril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) que ha sido comercializado para el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) esencial. Se recomienda una dosis inicial de 5 mg/día, pudiéndose incrementar hasta 10 mg/día. La absorción del fármaco puede verse alterada por la ingesta de alimentos de alto contenido graso. Se ha comparado en cinco ensayos clínicos aleatorizados frente a otros IECAs como enalapril y captopril, antagonistas de calcio como nifedipino y diuréticos como hidroclorotiazida. Los ensayos no muestran diferencias significativas en cuanto a la reducción de la presión arterial. No se han publicado ensayos clínicos aleatorizados que evalúen la eficacia de imidapril en términos de morbi-mortalidad cardiovascular. El perfil de efectos adversos es similar al de otros IECAs, no se ha confirmado la hipótesis de que imidapril presente menor incidencia de tos seca. Puede aparecer hipotensión grave tras iniciar el tratamiento o aumentar la dosis. En el tratamiento de la HTA, cuando esté indicada la utilización de un IECA, enalapril y captopril continúan siendo los agentes de primera elección, que han mostrado mejorar la morbi-mortalidad.
Palabras claves:
  • Imidapril
  • Enalapril
  • Captopril
  • IECA
  • Hipertesión arterial

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