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La exenatida (BYETTA en USA) es un péptido sintético que estimula la liberación de insulina por las células beta del páncreas (Ndlr: varias hormonas peptídicas (incretinas) pierden actividad por las células del tracto gastrointestinal en presencia de alimentos. La exenatida es un agonista de uno de estos péptidos parecida al glucagon: ""glucagon-like peptide"" (GLP-1)). INDICACION OFICIAL: la exenatida ha sido aprobado por la FDA para mejorar el control de la glucemia en los diabéticos de tipo 2, no controlados con metformina, con una sulfonilurea o con los dos. El medicamento se inyecta por vía subcutánea antes de las comidas de la mañana y de la noche. PERDIDA DE PESO: en los estudios clínicos algunos pacientes diabéticos han perdido peso (Ndlr: por término medio, entre 0,9 kg y 2,8 kg después de 30 semanas). La exenatida retrasa el vaciado gástrico y favorece la saciedad, lo que podría constituir el mecanismo de la pérdida de peso. El empleo de exenatida fuera de indicación, para perder peso, crea problemas. En efecto, no hay datos sobre los no-diabéticos concernientes a la pérdida de peso y los riesgos de hipoglucemia. EFECTOS ADVERSOS, INTERACCIONES, EMBARAZO: la exenatida, con frecuencia produce náuseas, que pueden ser severas, y vómitos. También existe riesgo de hipoglucemia en caso de asociación con una sulfonilurea. Además, este medicamento puede disminuir la tasa y la duración de absorción de otros medicamentos (antibióticos, anticonceptivos orales: tomar 1h. antes de la exenatida), al retrasar el vaciado gástrico. No obstante, según los autores el riesgo más importante es el hecho de que 3 veces la dosis humana dada a animales embarazadas ha retrasado el crecimiento fetal y ha producido anomalías esqueléticas y otras anomalías de desarrollo.
Palabras claves:
  • Antidiabéticos
  • Glucagon
  • Diabetes
  • Metformina
  • Sufonilureas
  • Pérdida de peso

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