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El síndrome de las piernas sin descanso presenta varios síntomas benignos, sensitivos y motores, desagradables, de los miembros inferiores, que aparecen durante el descanso, sentados o acostados, más intensas por la tarde y por la noche, que se alivian moviendo el miembro. El examen neurológico es normal. No existe un criterio complementario, biológico o de otra índole que permita caracterizar este síndrome. La evolución es fluctuante e imprevisible. No provoca complicaciones físicas graves. El ropinirol es un agonista dopaminérgico comercializado para la enfermedad de Parkinson (REQUIP) y el síndrome de piernas sin descanso (ADARTREL). EFICACIA: la eficacia del ropinirol para esta última indicación parece escasa: 3 ensayos randomizados versus placebo han mostrado, tras 12 semanas de tratamiento, mejorías mínimas de los factores de evaluación clínica empleados. En los que ""respondían"" al ropinirol un ensayo mostró una tasa de recaídas menor en el grupo que continuó con el ropinirol (32,6%) versus el que pasó a un placebo (57,8%). No obstante, se ignora si esta diferencia resulta de mantener la eficacia con el tratamiento o de un efecto rebote con placebo. EFECTOS ADVERSOS: El ropinirol expone a efectos adversos desagradables como náuseas en 40% de los pacientes y graves como síncopes en 1% de los pacientes. El ropinirol también expone a una agravación de los síntomas. CONCLUSION: los autores consideran que la relación beneficio-riesgo del ropinirol es desfavorable para el síndrome de las piernas sin descanso. Cuando se perturba el sueño vale más usar medios no medicamentosos de mejora del sueño (higiene de sueño, infusión vespertina, etc.)
Palabras claves:
  • piernas sin descanso
  • ropinirol
  • eficacia
  • efectos adversos
  • beneficio-riesgo

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