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La dexfenfluramina ha recibido la autorización de la FDA como complemento de medidas dietéticas para el tratamiento de la obesidad y el mantenimiento de peso. La dexfenfluramina, a diferencia del isómero levo, presenta supresión del apetito a través de una potenciación de la neurotransmisión serotoninérgica. Se ha utilizado ampliamente, junto a la fentermina para la reducción rápida de peso. La dexfenfluramina se absorbe lentamente, pero totalmente en el tracto gastrointestinal, alcanzando concentraciones hemáticas máximas a las 3 horas. Se metaboliza en el hígado. En los estudios realizados se ha demostrado que el uso de dexfenfluramina potencia la pérdida de peso (sola o junto a fentermina), pero se han obtenido resultados contradictorios en cuanto al mantenimiento de esta pérdida de peso a los meses de dejar el tratamiento. Los efectos adversos más comunes de la dexfenfluramina son somnolencia, xerostomía (la más frecuente cuando se usa junto a fentermina) y diarrea (menos frecuente que la producida por la D,L-fenfluramina). La dexfenfluramina, al igual que la D,L-fenfluramina se ha asociado a un aumento de la incidencia de hipertensión pulmonar primaria, que puede ser mortal. Por ello el fabricante recomienda explicar a los pacientes los síntomas iniciales de la hipertensión pulmonar primaria, que incluyen disnea, edema, angina de pecho y síncope. La dosis recomendada es de 15mg dos veces al día. Nota de Redacción: en 1998 se han retirado estos fármacos por asociarse a hipertensión arterial mortal.
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