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Generalmente, los autores de agresión sexual son hombres. Diversos tratamientos se basan en el papel eventual de la testosterona en la agresividad y el comportamiento sexual. Por esta razón se han propuesto antiandrógenos, como la ciproterona (ANDROCUR) por vía oral. Según tres ensayos randomizados publicados en los años 1980-1990, en un total de 35 pacientes agresores, pareció que la ciproterona disminuía el grado de excitación sexual. No obstante, estos datos son de bajo nivel como prueba y la ciproterona no mostró efecto sobre el trastorno del comportamiento sexual. Además no se sabe cuál es la duración óptima de un tratamiento. Tampoco se sabe lo que pasa al suspender el tratamiento (según el resultado de varias síntesis, el riesgo de una nueva agresión sexual al suspender el tratamiento con ciproterona varía entre 20% y 50%); cerca del 25% de los agresores recaen dentro de los 15 años después de salir de la cárcel. No hay pruebas del interés de asociar ciproterona con psicoterapia. Los efectos adversos conocidos de la ciproterona son principalmente trastornos hepáticos, ginecomastia, efecto sedante y aumento de peso. En resumen, es difícil hacerse cargo de pacientes autores de agresión sexual y, de entrada, se realiza un tratamiento psicológico para los pacientes que lo pidan, tratamiento que no está bien evaluado. La ciproterona no añade ningún beneficio tangible demostrado.
Palabras claves:
  • sexo
  • agresiones sexuales
  • agresividad
  • antiandrógenos
  • testosterona

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