Digest

Búsqueda por: principio activo, grupo terapeutico, enfermedad o problema de salud, síntoma, tipo de medicamento, tipo de paciente, tratamiento, efectividad, seguridad,...

Anticuerpos inmunoterapia corticosteroides estreñimiento diarrea Metamizol riesgo cáncer de mama Estatinas prevención efectividad Diabetes antineoplásicos diclofenaco dosificación ibuprofeno nivolumab trastuzumab naproxeno medicamentos biológicos cardiovascular seguridad mortalidad adultos ancianos pediátrico nutrición infección fúngica interacciones acné EPOC hemorragia vacunas herpes gota lorcaserina AINE antiinflamarios antibióticos melanoma  

Selecciona cualquiera de los campos bajo el cuadro de Texto si quieres afinar tu búsqueda. Es posible seleccionar más de un campo. P. ejemplo: Título+Resúmen+Palabras clave 

Los resultados obtenidos con el trasplante de pulmón son muy pobres comparados con los de otros órganos como el de corazón, hígado o riñón Esto es debido principalmente a el rechazo crónico, el cual no se ha podido prevenir con los tratamientos inmunosupresores habituales. Sin embargo se ha observado que la ciclosporina en forma de aerosol podría reducir el rechazo sin efectos adversos apreciables. Este efecto de la ciclosporina se basa en que la actividad inmunosupresora es dosis dependiente, por lo que la administración del fármaco directamente en el pulmón podría lograr mayores concentraciones y efectos, con menores reacciones adversas (nefrotoxicidad). En un estudio randomizado, doblemente ciego y controlado por placebo se evaluó la capacidad de la ciclosporina inhalada para disminuir el rechazo agudo y crónico en pacientes trasplantados de pulmón. Los pacientes seleccionados se dividen en dos grupos, uno recibió un aerosol de ciclosporina ( se inició con una dosis de 100mg incrementándose hasta dosis de 300mg ) y otro de placebo. El criterio de valoración primario fue la frecuencia de rechazo agudo y el secundario fue la supervivencia sin rechazo crónico y la supervivencia media. No se apreciaron diferencias significativas entre los dos grupos respeto al rechazo agudo. Por el contrario se apreciaron grandes ventajas entre los pacientes tratados con ciclosporina para prevenir el rechazo crónico. Finalmente, la ciclosporina se asoció con un incremento de la esperanza de vida y un riesgo de mortalidad cinco veces inferior. No existieron apenas diferencias en cuanto a la frecuencia de neumonía entre los dos grupos. Las reacciones adversas (tos, irritación local, diseña ) fueron similares. Por todo ello se concluyó que la ciclosporina inhalada no es capaz de reducir el riesgo de rechazo agudo, pero podría prevenir el rechazo crónico. La administración local de este fármaco a elevadas dosis no daba lugar a efectos secundarios importantes, sobre todo del tipo de nefrotoxicidad, que es un factor limitante de la utilización de altas dosis orales de ciclosporina.
Palabras claves:
  • Ciclosporina
  • Trasplante de pulmón
  • rechazo crónico
  • rechazo agudo
  • inmunosupresores
  • nefrotoxicidad

Nuestro objetivo es ofrecer a los profesionales de la salud una actualización constante sobre la información científica basada en la evidencia necesaria en su actividad profesional. 

Cada semana, a través de nuestra News Letter, estará informad@ sobre los nuevos artículos-resúmen que se incorporarán a la Base de datos.