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La dispepsia funcional o dispepsia no ulcerosa es una enfermedad que produce síntomas caracterizados por malestar en la parte alta del abdomen , con sensación de saciedad precoz, distensión abdominal, aerofagia o gases, sin que existan alteraciones en el estómago, esófago, duodeno ni vesícula, que expliquen los síntomas. El tratamiento de los pacientes con dispepsia funcional sigue siendo insatisfactorio, cisaprida ha mostrado una clara superioridad frente a placebo pero su utilización está restringida en muchos países por sus efectos adversos a nivel cardíaco. En un reciente estudio se evaluó la eficacia de la itoprida (antagonista D2 de la dopamina que actúa sobre la acetilcolinesterasa) sobre pacientes con dispepsia funcional. Se aleatorizarón 554 pacientes, se administró itoprida (50,100 o 200mg tres veces día) o placebo. Al cabo de 8 semanas, el 41% de los pacientes que recibieron el placebo no presentaban síntomas o mostraban una notable mejoría, en comparación con el 57%, el 59% y el 64% de los tratados con itoprida en dosis de 50,100 o 200mg.Aunque la puntuación de los síntomas mejoro en los 4 grupos, la itoprida era significativamente superior al placebo. En cuanto al dolor y la sensación de plenitud, con la itoprida se lograba una mayor tasa de respuesta que con el placebo. Los autores concluyen que itoprida mejora significativamente los síntomas en los pacientes con dispepsia funcional, aunque no se conoce el mecanismo exacto. Parece necesaria la realización de más estudios para poder valorar la eficacia y la duración del tratamiento.
Palabras claves:
  • Dispepsia funcional
  • Itoprida
  • Cisaprida

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