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Los corticoesteroides tópicos se utilizan habitualmente como tratamiento de primera elección de la psoriasis leve a moderada, en monoterapia o en asociación con otros agentes. La asociación con agentes queratolíticos tiene como objetivo suavizar y eliminar las placas escamosas, favorecer la renovación del tejido y potenciar la eficacia del corticoesteroide al facilitar su absorción. La asociación de mometasona furoato (0,1%) + ácido salicílico (5%) en forma de pomada, ha sido autorizada para el tratamiento inicial de la psoriasis en placas de moderada a grave. La mometasona es un glucocorticoide potente con propiedades antiinflamatorias, antipruríticas y vasoconstrictoras. El ácido salicílico tiene propiedades queratolíticas y favorece la absorción de mometasona. En estudios comparativos frente a mometasona en monoterapia y fluocinónido, la asociación mometasona + ácido salicílico ha mostrado diferencias significativas, pero de escasa relevancia clínica. No se dispone de estudios comparativos frente a otras asociaciones disponibles (betametasona + ácido salicílico, flupamesona + ácido salicílico) ni frente a otros corticoesteroides o agentes tópicos utilizados en el tratamiento de la psoriasis. Los efectos adversos son en general reacciones en la zona de aplicación, siendo los más frecuentes: quemazón, prurito y atrofia cutánea local. Su perfil de seguridad es comparable al de mometasona en monoterapia y otros corticoesteroides tópicos, pero la incidencia de atrofia cutánea parece superior a la descrita con mometasona en monoterapia. La nueva asociación presenta un coste superior al de otras asociaciones y no parece aportar ventajas frente a otros tratamientos ya disponibles con anterioridad.

Palabras claves:
  • Betametasona
  • Corticoesteroides tópicos
  • Fluocinónido
  • Flupamesona
  • Mometasona
  • Psoriasis
  • Ácido salicílico

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