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La diabetes tipo 2 se asocia con un riesgo entre dos o cuatro veces mayor de padecer enfermedades coronarias. La forma más común en que se presentan dislipemias en los pacientes con diabetes tipo 2 es a través de una elevación en los niveles de triglicéridos y una reducción en los de colesterol asociado a HDL Los valores de colesterol asociados a LDL en estos pacientes, son normalmente iguales a los de los individuos normales. El uso de estatinas como tratamiento de las dislipemias se ha mostrado eficaz en la reducción del riesgo de eventos coronarios como intervención tanto primaria como secundaria. Se realizó una revisión por la que se establece como necesario un tratamiento con hipolipemiantes para la prevención secundaria del riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 que además tienen una arteriopatía coronaria, así como el empleo de estatinas para la prevención primaria de factores de riesgo cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2. Esta revisión se hizo con estudios aleatorízados, controlados con placebo, doble ciego y con una duración de al menos 3 años, en los que se evaluó tratamientos hipolipemiantes en pacientes tanto diabéticos como no. Se incluyeron doce estudios en el análisis. Los resultados mostraron que el tratamiento hipolipemiante fue al menos igual de efectivo en los pacientes diabéticos que en los no diabéticos. Como prevención primaria, la reducción de riesgo de eventos coronarios fue 21% en pacientes diabéticos frente a 23% en los no diabéticos. Como prevención secundaria, las correspondientes reducciones fueron de 21% y 23% respectivamente. Cuando los resultados se ajustaron teniendo en cuenta el riesgo inicial, los pacientes diabéticos se beneficiaron más, tanto en prevención primaria como secundaria. Se concluye que los tratamientos hipolipemiantes (especialmente estatinas) reducen el riesgo cardiovascular tanto en pacientes diabéticos como no diabéticos y se sugiere que los diabéticos se benefician más, tanto en prevención primaria como secundaria. Este estudio tiene limitaciones por lo que se debe seguir investigando.
Palabras claves:
  • Diabetes tipo 2
  • Dislipemias
  • Triglicéridos
  • Colesterol HDL
  • Colesterol LDL
  • Estatina
  • Hipolipemiante

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