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Al seleccionar un tratamiento en un paciente con diabetes tipo 2, se debe tener en cuenta que ciertos fármacos como las sulfonilureas o las glitazonas pueden provocar aumento de peso, y que la obesidad es causa de mayor resistencia a la acción de la insulina, y por tanto, de posible pérdida del control glucémico. Se hizo un ensayo sobre 19 pacientes diabéticos. Se valoró la variación de contenido de agua del cuerpo, de la distribución de la grasa y los cambios hemodinámicas al administrar pioglitazona o glipizida durante 12 semanas. Los dos tratamientos dieron unas cifras de control glucémico similares. Los dos fármacos producían aumento de peso, en el caso de la pioglitazona, un 75% del nuevo peso se debía a contenido hídrico. La pioglitazona reducía el contenido de grasa abdominal y total y tendía a reducir la presión arterial, cosa que no hacia la glipizida.
Palabras claves:
  • Sulfonilureas
  • Glitazonas
  • Pioglitazona
  • Glipizida

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