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En pacientes con sobrepeso u obesos no diabéticos, la administración de 20 mg diarios de rimonabant (inhibidor selectivo de los receptores cannabinoides tipo1), ha mostrado producir una pérdida de peso y mejoras en los factores de riesgo asociados. Se realizó un ensayo multicéntrico, doble ciego y realizado de forma aleatoria con 1047 pacientes (edad entre 18-70 años) con diabetes tipo2, que habían sido tratados con metformina o una sulfonilurea durante al menos 6 meses. El estudio se diseño para mostrar la eficacia y seguridad de rimonabant en combinación con una dieta hipocalórica suave y ejercicio en pacientes con sobrepeso u obesos con diabetes tipo2 que recibieron metformina o sulfonilureas. La pérdida de peso fue significativamente mayor después de un año de tratamiento en ambos grupos de pacientes que recibieron rimonabant respecto el grupo placebo. Los pacientes toleraron bien el tratamiento. También los niveles de HbA1c fueron inferiores con ambas dosis de rimonabant que con placebo. Estos datos muestran que la administración diaria de 20mg de rimonabant, en combinación con dieta hipocalórica y ejercicio, pueden producir una reducción clínicamente significativa en el peso corporal, y mejorar la HbA1c, y los factores de riesgo asociados, en pacientes con sobrepeso u obesos con diabetes tipo2 controlados de forma inadecuada mediante metformina o sulfonilureas.
Palabras claves:
  • Rimonabant
  • Metformina
  • Sulfonilurea
  • Diabetes

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