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Por iniciativa de la autoridad británica de control de los medicamentos, en Gran Bretaña se ha suprimido la indicación ""enuresis nocturna primaria"" del spray nasal que contiene desmopresina (MINIRIN y otros) por el riesgo de intoxicación hídrica. La intoxicación hídrica es una complicación poco frecuente pero temible, que puede ir acompañada de una hiponatremia y de crisis convulsivas y se produce sobre todo con la fórmula nasal. En consecuencia, la relación beneficio- daño del spray nasal se considera negativa para esta indicación en comparación con la forma de comprimido. Esto no afecta al resto de indicaciones.. La autoridad francesa de control de medicamentos en 2006 ya había prohibido el empleo del spray nasal con desmopresina en caso de enuresis. Según la autoridad francesa de control de medicamentos, la intoxicación hídrica suele producirse por sobredosis que se han observado en particular al inicio del tratamiento, después de un aumento de la dosis a causa de una eficacia insuficiente, por errores de utilización o tras inflamaciones de la mucosa nasal.. Otros riesgos a mencionar: ausencia de retención de líquido, edad joven o poco peso corporal. Asimismo, para las formas de comprimido, la indicación ha de ser rigurosa, tanto más cuanto los sistemas de despertar tienen mejor pronóstico a largo plazo. Las señales de alarma de una intoxicación hídrica son un aumento rápido de peso, un cansancio desacostumbrado, una falta de apetito con náuseas y vómitos y cefaleas que pueden ir acompañadas de síntomas neurológicos
Palabras claves:
  • Desmopresina
  • Spray nasal
  • Enuresis nocturna
  • Intoxicación hídrica
  • Cefaleas
  • vómitos

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