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La destrucción de los melanocitos (células productoras de melanina) provoca la aparición de áreas de despigmentación cutánea en forma de máculas blancas asintomáticas que caracterizan a los pacientes afectados de vitíligo. El origen de esta enfermedad se desconoce, se suponen como desencadenantes una combinación de factores genéticos, medioambientales e inmunológicos. El tratamiento suele ser la administración de corticosteroides, fotoquimioterapia e inmunosupresores. En un ensayo realizado sobre 60 pacientes con vitíligo se comparó la eficacia de la combinación de bajas dosis del inmunosupresor azatioprina (0,6-0,75 mg/Kg) asociado a fotoquimioterapia PUVA (medicamento fotoactivo oral y posterior exposición a radiación ultravioleta A), frente a terapia PUVA sola. Tras las mediciones hechas durante un período de 4 meses, se observó que la repigmentación perifolicular comenzó después de 5 sesiones en el primer grupo frente a las 8 que fueron necesarias para el segundo grupo. Además se observó, que la tasa de repigmentación total (al final de los 4 meses) fue de un 58,4% en el grupo1 mientras que de un 24,8% en el grupo2. Los autores concluyen que la azatioprina podría considerarse como un fármaco de elección para la potenciación de los efectos repigmentantes de la fotoquimioterapia PUVA en pacientes con vitíligo.
Palabras claves:
  • Vitíligo
  • Melanocitos
  • Fotoquimioterapia
  • Inmunosupresores
  • Azatioprina
  • PUVA

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