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Búsqueda bibliográfica con el objetivo de determinar si el empleo de ácido acetilsalicílico (AAS) con un inhibidor de la bomba de protones (IBP) es preferible al empleo de clopidogrel, como monoterapia antiagregante en prevención secundaria de enfermedad cardiovascular en pacientes que han experimentado hemorragia gastrointestinal durante el tratamiento con AAS. Se revisaron dos ensayos clínicos aleatorizados de no-inferioridad en los que se compara AAS con IBP frente a clopidogrel durante un periodo de 12 meses tras la cura de la hemorragia gastrointestinal. Teóricamente, el empleo concomitante de IBP reduciría la absorción de AAS, aunque los resultados de algunos estudios en este sentido son contradictorios. En ambos estudios, clopidogrel se asoció a una mayor recurrencia de hemorragia gastrointestinal, considerándose AAS+IBP como clínicamente superior. La principal limitación de estos estudios es la ausencia de datos sobre terapia antiagregante dual (clopidogrel y AAS).
Palabras claves:
  • aspirina
  • ácido acetilsalicílico
  • clopidogrel
  • hemorragia gastrointestinal
  • IBP

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