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En el 15-25% de mujeres que padecen cáncer de mama precoz, existe una sobre expresión del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER-2), esta proteína está asociada además, a la multiplicación agresiva de las células cancerosas. El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal que bloquea el funcionamiento del HER-2. Se realizó un estudio denominado HERA, (ensayo clínico multicéntrico, aleatorio) en el que se determinó si el uso precoz de trastuzumab durante 1 o 2 años en el cáncer de mama puede prolongar la supervivencia sin recidivas en mujeres cuyo cáncer de mama precoz ha sido diagnosticado como positivo para HER-2. Participaron 5100 mujeres a las que se les había diagnosticado cáncer de mama primario, habían completado previamente un ciclo de quimioterapia adyuvante estándar y se les había identificado un cáncer de mama HER-2 fuertemente positivo. Se distribuyeron 3 grupos: el primero recibió trastuzumab (8mg/Kg i.v como dosis inicial, seguida de 6mg/Kg cda 3 semanas) durante 1 año, otro grupo recibió el mismo tratamiento pero durante 2 años y el grupo control no recibió tratamiento. Como medida de evaluación primaria se eligió la supervivencia libre de enfermedad y como medida de evaluación secundaria la supervivencia global. Tras valorar los resultados se puede afirmar que el tratamiento con trastuzumab, después de utilizar quimioterapia coadyuvante, en casos de cáncer de mama precoz mejora significativamente la supervivencia global de los pacientes después de un seguimiento medio de 2 años.
Palabras claves:
  • Cáncer de mama
  • Trastuzumab
  • HER-2
  • HERA

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