Digest

Búsqueda por: principio activo, grupo terapeutico, enfermedad o problema de salud, síntoma, tipo de medicamento, tipo de paciente, tratamiento, efectividad, seguridad,...

Anticuerpos inmunoterapia corticosteroides estreñimiento diarrea Metamizol riesgo cáncer de mama Estatinas prevención efectividad Diabetes antineoplásicos diclofenaco dosificación ibuprofeno nivolumab trastuzumab naproxeno medicamentos biológicos cardiovascular seguridad mortalidad adultos ancianos pediátrico nutrición infección fúngica interacciones acné EPOC hemorragia vacunas herpes gota lorcaserina AINE antiinflamarios antibióticos melanoma  

Selecciona cualquiera de los campos bajo el cuadro de Texto si quieres afinar tu búsqueda. Es posible seleccionar más de un campo. P. ejemplo: Título+Resúmen+Palabras clave 

Se postula que el mecanismo causante de la dependencia alcohólica se debe a efectos sobre rutas neuronales excitatorias e inhibitorias relacionadas con el ácido gammaaminobutírico (GABA) y el glutamato. Además, el síndrome de abstinencia parece estar mediado por dopamina, por lo que fármacos relacionados con este neurotransmisor se han estudiado en el tratamiento de esta dependencia. Los fármacos actualmente aprobados para el tratamiento de la dependencia alcohólica son disulfiram (bloqueante de la aldehido deshidrogenasa), naltrexona (antagonista opioide) y acamprosato (antagonista de glutamato). Existen evidencias que apuntan al topiramato como efectivo en el tratamiento de la dependencia alcohólica, debido a su acción inhibitoria de la liberación de dopamina, su aumento de la función inhibitoria del GABA y su efecto antagonista de receptores de glutamato. Se realizó una búsqueda bibliográfica que identificó dos ensayos controlados y dos reanálisis de los mismos. Johnson et al. realizaron el primer ensayo doble-ciego controlado con placebo, durante 12 semanas, en el que 150 pacientes fueron randomizados a recibir topiramato dos veces al día (máximo 300 mg/día) o placebo, mostrando efectos positivos en la reducción de la bebida y otras variables relacionadas. Una continuación de dicho ensayo mostró mejoría en variables como el estado general (OR 2.17) o la calidad de vida (OR 2.28). Los mismos investigadores realizaron otro ensayo multicéntrico, doble-ciego, controlado con placebo, durante 14 semanas, que mostró una reducción en el porcentaje de días con elevado consumo alcohólico del 8.44% (p=0.022). Un análisis secundario de los datos de este ensayo mostró efectos positivos en variables físicas y psicosociales. Los resultados publicados son prometedores, pero la evidencia es insuficiente, serían necesarios mayores ensayos para establecer la eficacia del topiramato y el tratamiento óptimo.
Palabras claves:
  • topiramato
  • dependencia alcohólica
  • disulfiram
  • Alcoholismo

Nuestro objetivo es ofrecer a los profesionales de la salud una actualización constante sobre la información científica basada en la evidencia necesaria en su actividad profesional. 

Cada semana, a través de nuestra News Letter, estará informad@ sobre los nuevos artículos-resúmen que se incorporarán a la Base de datos.